.jpg)
Зуб человека представляет собой сложную структуру, защищенную от внешнего воздействия твердой минеральной оболочкой – зубной эмалью. В случае глубокого кариеса или механического повреждения эмаль начинает разрушаться, бактерии проникают внутрь зуба, постепенно поражая дентин (внутренние ткани зуба), а следом и пульпу, то есть его нерв.Фундаментальным и основным требованием при реанимировании зубов, является качественное лечение и пломбировка корневых каналов.
При повреждениях нерва зуба применяется два способа лечения: терапевтический, который позволяет восстановить нерв, вылечить его, либо депульпирование – то есть удаление пульпы. Врачи прибегают к хирургическому способу в самую последнюю очередь, при сильном воспалении. Ведь именно нерв зуба дает зубу жизнь, а при его отсутствии зуб не реагирует на раздражители, становится хрупким, темнеет и быстро разрушается.
Удаление зубного нерва: методики
девитализация:
удаление нерва путем наложения на него мышьяка. Данный метод нельзя назвать безопасным, поскольку мышьяк является сильнейшим ядом, способным необратимо разрушить зубные ткани,- витализация:
более современный и безопасный метод, подразумевающий полное или частичное удаление пульпы без использования мышьяка.
Удаление зубного нерва: показания
- острый или гнойный пульпит,
- сильное механическое разрушение зуба, при котором повреждается нерв,
- периодонтит,
- кисты и гранулемы.
Удаление зубного нерва: противопоказания
.jpg)
инфекционный гепатит,- сердечнососудистые заболевания,
- ОРВИ,
- острый лейкоз,
- стоматит в острой стадии,
- психические расстройства,
- первый и последний триместр беременности.
Как проводится удаление нерва зуба
Поскольку организм остро реагирует на любое вмешательство, связанное с повреждением нервов, анестезия является обязательным условием. Перед операцией нежелательно принимать обезболивающие средства, поскольку это может снизить эффективность анестезии.
- вскрытие зуба – удаление кариозных полостей при помощи бормашины или лазера, таким образом врач открывает доступ к пульпе,
- наложение мышьяка на 2-3 дня и установка временной пломбы, либо моментальное удаление нерва хирургическими инструментами (при витальном методе возможно частичное удаление пульпы – только ее верхней части, что особенно актуально при лечении зубов у детей, ведь в этом случае нерв продолжит участвовать в росте коренных зубов),
- тщательное очищение каналов при помощи антисептических паст. Очень важно, чтобы стоматолог не оставил в каналах нервные окончания или пузырьки воздуха перед установкой пломбы, иначе пульпа может воспалиться вновь и потребуется перепломбировка,
- пломбирование зубных каналов,
- пломбирование верхушки зуба, либо установка протеза.
При гнойном пульпите, а также чтобы убедиться в том, что удаление нерва проведено качественно, стоматолог может поставить временную пломбу и проследить за восстановлением зуба при помощи рентгенографии. И только после получения гарантированного результата перейти к установке постоянной пломбы.
Удаление нерва зуба мышьяком: недостатки
На сегодняшний день способ депульпирования при помощи мышьяка практически не применяется ввиду массы негативных последствий. Мышьяк – сильнодействующий яд, который, если его передержать, способен серьезно повредить зуб. За время действия мышьяка пациент может испытывать сильную боль, которую порой не снимают даже анальгетики. Стоматологи выступают за более щадящий витальный способ.
Преимущества витального метода удаления нерва зуба
Витальный метод позволяет сохранить зуб живым (при частичном удалении нерва), что значительно повышает его сопротивляемость к различного рода инфекциям, такой зуб будет разрушаться и темнеть значительно медленнее. При этом методе нерв удаляется вместе с пульпой под прикрытием местной анестезии. К тому же витализацию возможно провести за один сеанс, в то время как удаление нерва мышьяком потребует как минимум двух посещений врача. Витальный – это менее затратный, более простой метод удаления нерва зуба.
После удаления нерва зуба
.jpeg)
Важно знать, что некачественное удаление нерва и неграмотные манипуляции врача способны обернуться рядом осложнений, таких как свищи, гнойные абсцессы или прокол полости зуба с переломом корня. Поэтому важно выбрать профессионального врача.После лечения многие пациенты обращаются к врачу с вопросом: почему болит зуб после удаления нерва? Ответов может быть несколько: могут сохраниться частички нерва, которые воспаляются. Вполне возможно, что в канале из-за плохого обеззараживания и прочищения остались поры, в которых скапливаются бактерии, провоцирующие боль. В случае возникновения сильных продолжительных болей или опухания десны важно немедленно показаться стоматологу.
