Иногда происходят такие ситуации, когда человек лишается здорового зуба в результате падения или различных травм – он попросту вылетает из лунки. И если зуб не поврежден, его ложе не сильно нарушено, необходимо моментально бежать к врачу для проведения реплантации зуба – чем меньше пройдет времени после потери зуба, тем выше вероятность его приживления в кости, сохранения его функциональности и восстановление эстетичности улыбки пациента.
Виды реплантации
- девитальная: в удаленном зубе вне его расположения в полости рта врач удаляет нерв зуба, пломбирует корневые каналы, а лунку тщательно вычищает от пораженных тканей. Затем у зуба спиливается верхушка одного или несколько корней, после чего он возвращается на место,
- витальная: пломбировка каналов не проводится, нерв зуба сохраняется. При такой реплантации зубы способны функционировать 10-12 лет.
Реплантация зубов: показания
- полный вывих зуба,
- случайная потеря здорового корневого зуба, как правило, из-за травмы,
- перелом челюсти,
- затрудненное лечение корневых каналов при расположении зуба в лунке челюсти (в некоторых случаях проще его удалить и устранить воспаление в лабораторных условиях),
- неэффективность традиционных способов лечения хронического периодонтита.
Реплантация зубов: противопоказания
- сильное повреждение или разрушение зуба, а также тканей вокруг него,
- пародонтит и пародонтоз,
- острые инфекционные заболевания челюстной системы и всего организма,
- психические расстройства,
- заболевания крови или сердечно-сосудистой системы,
- злокачественные опухоли.
Реплантация зубов: технология проведения
Перед операцией стоматолог обязательно осматривает полость рта на предмет кариеса или зубного камня – зуб может не прижиться при наличии очага инфекции. При необходимости заранее применяется соответствующее лечение соседних или противоположных зубов, которые будут контактировать с восстановленным. Процедура обязательно проводится под местным обезболиванием путем введения анестезии.
Если зуб необходимо пролечить:
В случае, если применяется девитальная реплантация, то на первом этапе зуб крайне бережно удаляется, не задевая и не растягивая окружающие ткани. Затем он подвергается тщательной обработке: врач промывает его антисептическими растворами и очищает от зубных отложений. Следом каналы обрабатываются и пломбируются, верхушки корней немного подпиливаются. Лунка при этом тщательно обрабатывается от бактерий.
Если зуб потерян из-за травмы:
В случае, если зуб лечить не нужно, то всего лишь проводится антисептическая обработка лунки и удаленный зуб помещается обратно в свое ложе.
Апогеем обоих вариантов является шинирование зубов, то есть фиксация специальной очень тонкой пластинки или нити на внутренней стороне восстановленного зуба и двух соседних. Это позволяет зафиксировать зуб в определенном, не подвижном положении.
Если в полости рта наблюдаются воспалительные процессы, проводится так называемая отсроченная реплантация – на лунку накладывается марля, пропитанная антибиотиком, а зуб помещается в специальный антибактериальный раствор. При стихании воспаления (обычно через неделю) зуб вживляется и фиксируется при помощи шин.
После реплантации зубов нельзя есть около двух часов, подвергаться перегрузкам и курить. При удачном исходе процедуры зуб приживается через 10-20 дней – в течение этого времени не стоит жевать на оперируемой стороне и подвергать рану воздействию высоких температур.
Реплантация зубов: преимущества
- возможность восстановления и сохранения полностью потерянного зуба,
- операция проводится за один прием,
- современное оборудование позволяет вживить зуб, бывший вне полости рта более суток,
- функциональность и эстетика восстановленных зубов сохраняется вплоть до 20 лет.
Для того чтобы зуб прижился, следует знать несколько нюансов: во-первых, если зуб был потерян в результате травмы, его стоит как можно быстрее поместить в молоко или раствор поваренной соли. Это поможет продлить жизнеспособность клеток. Во-вторых, в случае появления болевых ощущений после операции нужно будет пропить курс антибиотиков, назначенных врачом. Подвергать зуб привычной жевательной нагрузке можно не ранее чем через 6 месяцев после реплантации. И, наконец, в течение 3-4 лет после операции необходимо регулярно проходить рентгенологическое исследование для контроля состояния восстановленного зуба.