В современном обществе иметь красивую и здоровую улыбку считается обязательным условием для успешного человека. К стоматологу часто обращаются люди, недовольные внешним видом своих зубов. Среди наиболее распространенных проблем – изменение цвета эмали, сколы зубов, трещины эмали, щели между зубами и клиновидный дефект. Это оголение шейки зубов в форме буквы «V», затрагивающее в основном клыки и первые жевательные боковые зубы. Проблема проявляется в виде образования клина, то есть углубления в области десны не только эмали, но даже внутреннего дентина зубов. С таким явлением сталкиваются редкие пациенты, и стоматологи пока не нашли этому точного исчерпывающего объяснения. Но смогли разработать методики, позволяющие остановить данный процесс поражения эмали и вернуть зубам красивую форму.
Клиновидный дефект зубов: как определить?
Как правило, основной симптом клиновидного дефекта зубов – их неэстетичный внешний вид: десна приподнимается, у основания зуба образуется небольшое или сильное углубление, которое имеет иной оттенок (желтый или темный). Болевые ощущения возникают в основном лишь при приеме слишком горячей, холодной или острой пищи за счет сокращения эмали и обнажения внутренних тканей зуба.
Клиновидный дефект зубов: стадии
В зависимости от степени поражения эмали стоматологи различают четыре стадии клиновидного дефекта:
- первая или начальная стадия может никак себя не проявлять, за исключением повышенной чувствительности эмали к температурным перепадам или к механическому воздействию,
- вторая стадия означает развитие процесса и усиление чувствительности зубов, при этом поражение зуба в глубину – около 3 мм,
- третья стадия характеризуется продвижением клиновидного дефекта на глубину до 5 мм, когда затрагивается внутренний слой зуба, а именно дентин. Место поражения может пожелтеть,
- четвертая стадия означает поражение эмали более чем на 5 мм и затрагивание внутренней пульпы (нерва) – в этом случае при нагрузке зуб может отломиться. Характеризуется острой болью, поскольку именно нерв отвечает за чувствительность.
Клиновидный дефект зубов: причины
Точные причины возникновения клиновидного дефекта зубов стоматологи продолжают выяснять. Однако принято выделять следующие предпосылки V-образного поражения зубных тканей:
- отклонения прикуса: в этом случае некоторые зубы испытывают повышенную нагрузку, эмаль истирается быстрее, и откалывается в самом тонком месте, а именно у шеек зубов,
- неправильная чистка зубов: некоторые люди пользуются только жесткими зубными щетками и чистят зубы в горизонтальном направлении. Так можно сильно повредить эмаль, которая в результате сотрется гораздо быстрее. Также нельзя чистить зубы моментально после употребления кислой пищи или некоторых напитков (вино, газированные воды) – это активирует кислоты в их составе, разъедающие эмаль,
- неудовлетворительная гигиена полости рта: бактерии имеют свойство быстро размножаться. Если их вовремя не удалять, они затвердевают и превращаются сначала в налет, а затем и в зубной камень. Как правило, он скапливается около десен и бактерии, из которых он состоит, разъедают здоровые ткани зубов, постепенно пробираясь внутрь зуба,
- заболевания десен: в частности, гингивит и пародонтит. Из десен выделяется жидкость, которая, если десны больны, меняет свой состав и ослабляет структуру эмали путем вымывания кальция,
- сопутствующие заболевания: замечено, что клиновидный дефект зубов чаще обнаруживается при нарушениях работы щитовидной железы, центральной нервной и пищеварительной систем (особенно при повышенной кислотности желудочного сока).
Клиновидный дефект зубов: лечение
Лечение клиновидного дефекта зависит от степени поражения эмали и внутренних тканей зуба. Если эмаль человека повреждена несильно, стоматологи проводят специальную восстанавливающую терапию, то есть реминерализацию зубов. Это могут быть мази, гели или лаки, содержащие кальций и фтор. Предварительно удаляется налет с поверхности зубов, после чего наносится защитный гель.
Если же клиновидный дефект выражен достаточно сильно и причиняет ощутимые неудобства, проводится следующее лечение:
- при необходимости вводится анестезия,
- полость дефекта расширяется при помощи бора,
- проводится обработка антибактериальным адгезивным препаратом для удаления микробов,
- наносится один или два слоя композита, который затвердевает под воздействием световой лампы,
- поверхность тщательно шлифуется, чтобы эмаль была гладкой и ровной.
Как правило, подобные пломбы очень часто выпадают, поскольку они имеют очень небольшие размеры и плохое соприкосновение с тканями зуба. И не всегда восстановленные зубы выдерживают слишком большую жевательную нагрузку. Поэтому часто пациенту приходится настраиваться на более серьезное восстановление зуба путем установки протезов – зубных коронок, виниров или люминиров (накладок на переднюю поверхность зубов).